Τι είναι το υποδόριο Holter
Το υποδόριο Holter (ή πιο σωστά εμφυτεύσιμος καταγραφέας βρόχου) είναι μια μικρή συσκευή, η οποία εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα του ασθενούς στο αριστερό τμήμα του θώρακα αντίστοιχα προς την καρδιά και καταγράφει συνεχόμενα τον καρδιακό ρυθμό του ασθενούς για έως 3 έτη. Το μέγεθος της συσκευής αντιστοιχεί στο 1/3 περίπου του μεγέθους μιας μπαταρίας ΑΑΑ (Εικόνα 1).
Ποιος ο σκοπός εμφύτευσης υποδόριου Holter
To εμφυτεύσιμο Holter εμφυτεύεται σε ασθενείς με υποτροπιάζοντα επεισόδια συγκοπής όταν αυτά δεν είναι αρκετά συχνά ώστε να καθίσταται δυνατή η συσχέτιση αιτίου-συμπτώματος με απλό ηλεκτροκαρδιογράφημα ή τα κλασικά Holter διάρκειας 24-72 ωρών. Έχει επίσης θέση στη διερεύνηση του αιτίου στα κρυπτογενή αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια επί υποψίας κολπικής μαρμαρυγής, ενός τύπου καρδιακής αρρυθμίας που προδιαθέτει στο σχηματισμό θρόμβων.
Το εμφυτεύσιμο Holter μπορεί να ενεργοποιηθεί από τον ασθενή όταν αυτός νιώσει προλιποθυμία ή φτερούγισμα στο στήθος, αλλά αποθηκεύει και αυτόματα επεισόδια βραδυκαρδίας ή ταχυκαρδίας με βάση ρυθμίσεις που γίνονται αμέσως μετά την εμφύτευση. Στη συνέχεια, αυτά τα επεισόδια αποστέλλονται στον θεράποντα Καρδιολόγο ασύρματα με ασφάλεια μέσω κρυπτογραφημένων σημάτων.
Πως γίνεται η επέμβαση
Η εμφύτευση ενός υποδόριου Holter διαρκεί λίγα λεπτά και είναι μια εξαιρετικά απλή επέμβαση. Γίνεται μια τομή μικρότερη του ενός εκατοστού και το Holter προωθείται κάτω από το δέρμα του ασθενούς. Η τομή κλείνει είτε με κόλλα, είτε με sterile strips (αυτοκόλλητη ταινία) είτε με ένα ράμμα.
Το Holter παραμένει στη θέση του μέχρι ο Καρδιολόγος σας να καταλήξει σε διάγνωση ή μέχρι να λήξει η μπαταρία στα 3 έτη.
Δεν χρειάζεται κάποια ειδική προετοιμασία πριν την επέμβαση ενώ ο ασθενής παίρνει εξιτήριο την ίδια ημέρα. Θεωρητικά υπάρχει ο κίνδυνος αιματώματος ή λοίμωξης, αλλά αυτός είναι αμελητέος.