Τι είναι η ηλεκτροφυσιολογική μελέτη
Η ηλεκτροφυσιολογική μελέτη αποτελεί μια επεμβατική διαγνωστική εξέταση στα πλαίσια διερεύνησης του αιτίου αρρυθμιών ή συγκοπτικών επεισοδίων.
Πώς διενεργείται η εξέταση
Κατά την ηλεκτροφυσιολογική μελέτη, ο ασθενής προσέρχεται στο αιμοδυναμικό εργαστήριο σε κατάσταση νηστείας και αφού παρακεντηθεί συνήθως η μηριαία φλέβα στη βουβωνική χώρα του ασθενούς, μετά κάλυψη του σώματος του ασθενούς με αποστειρωμένο σεντόνι και χορήγηση τοπικής αναισθησίας, προωθούνται λεπτοί διαγνωστικοί καθετήρες στην καρδιά διαμέσου θηκαριών (λεπτών πλαστικών σωλήνων) που τοποθετούνται στο σημείο παρακέντησης. Οι ειδικοί αυτοί καθετήρες έχουν τη δυνατότητα βηματοδότησης της καρδιάς αλλά και καταγραφής των καρδιακών ηλεκτρικών σημάτων.
Κατά την ηλεκτροφυσιολογική μελέτη, ο Ηλεκτροφυσιολόγος τοποθετεί τους καθετήρες σε συγκεκριμένα σημεία εντός της καρδιάς υπό ακτινοσκόπηση. Η διαδικασία αυτή είναι ανώδυνη. Στη συνέχεια, μελετά την αγωγή του ηλεκτρικού ερεθίσματος στην καρδιά του ασθενούς και ελέγχει αν υπάρχουν παθολογικά κυκλώματα, τα οποία μπορεί να είναι υπεύθυνα για ταχυκαρδίες και συνεπώς να αποτελούν το αίτιο των συμπτωμάτων του ασθενούς. Κατά τον έλεγχο αυτό, χρειάζεται να βηματοδοτηθεί η καρδιά και πολλές φορές να προκληθεί ταχυκαρδία, κάτι που μπορεί να κάνει τον ασθενή να νιώσει άβολα ή ακόμα και να ζαλιστεί. Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας όμως, αφού η ταχυκαρδία μπορεί να τερματιστεί, είτε με βηματοδότηση, είτε με ηλεκτρική ανάταξη.
Αναλόγως του υποστρώματος, μπορεί να προταθεί στον ασθενή κατάλυση (καυτηριασμός) του παθολογικού αυτού κυκλώματος για τη θεραπεία της ταχυκαρδίας, κάτι που μπορεί να γίνει επί τόπου ή σε δεύτερο χρόνο ή να ενδείκνυται η τοποθέτηση απινιδωτή (αφορά στις επικίνδυνες για τη ζωή αρρυθμίες).
Σε κάποιες περιπτώσεις, κατά την ηλεκτροφυσιολογική μελέτη, το ενδιαφέρον εστιάζεται στο κατά πόσο το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς παράγει και άγει ικανοποιητικά το ηλεκτρικό ερέθισμα ή αν υπάρχει ανεπάρκεια στην παραγωγή ή καθυστέρηση στην αγωγή του ηλεκτρικού ερεθίσματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να ενδείκνυται η τοποθέτηση βηματοδότη.
