Τι είναι η δοκιμασία ανακλίσεως
Η δοκιμασία ανακλίσεως χρησιμοποιείται για τη διερεύνηση της ανεξήγητης συγκοπής (λιποθυμίας). Συστήνεται επί επαναλαμβανομένων, ανεξήγητων επεισοδίων ζάλης ή λιποθυμίας.
Πώς γίνεται η δοκιμασία ανακλίσεως
Ο ασθενής προσδένεται σε ένα ειδικό κρεβάτι με τη βοήθεια ιμάντων που στη βάση του έχει ένα υποπόδιο. Το ειδικό αυτό κρεβάτι έχει τη δυνατότητα να τοποθετείται σε σχεδόν κατακόρυφη κλίση, προσομοιάζοντας έτσι τις συνθήκες απότομης έγερσης από την ύπτια στην όρθια θέση.
Ο ασθενής συνδέεται σε καταγραφέα ρυθμού (monitor) για συνεχή παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού ενώ στο μπράτσο του τοποθετείται περιχειρίδα για μέτρηση της αρτηριακής πίεσης ανά τακτά χρονικά διαστήματα. Τέλος, τοποθετείται ενδοφλέβια γραμμή για χορήγηση φαρμάκων ή ορού αν καταστεί απαραίτητο.
Αρχικά,το κρεβάτι παραμένει σε οριζόντια κλίση για 15’, καταγράφεται ο καρδιακός ρυθμός και μετράται η αρτηριακή πίεση. Στη συνέχεια, δίδεται κλίση περίπου 700 στο κρεβάτι και συνεχίζεται η παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης, αρχικά χωρίς τη χορήγηση φαρμάκου και μετά από περίπου 20’ με τη χορήγηση φαρμάκου, είτε ενδοφλεβίως, είτε υπογλωσσίως.
Σε περίπτωση αναπαραγωγής των συμπτωμάτων (λιποθυμία, ζάλη, αίσθημα παλμών), ελέγχεται αν αυτά συμβαίνουν επί παθολογικού καρδιακού ρυθμού (βραδυκαρδία) ή επί πτώσης της αρτηριακής πίεσης (υπόταση).
Η δοκιμασία ανακλίσεως είναι μια ασφαλής εξέταση. Ο ασθενής ενδέχεται να λιποθυμήσει (η λιποθυμία μπορεί να συμβεί στα πλαίσια της εξέτασης), αλλά επανέρχεται άμεσα με επανατοποθέτηση του κρεβατιού σε οριζόντια κλίση, τη χορήγηση υγρών ενδοφλεβίως και εάν χρειαστεί με ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων.
